肾结石治疗需结合结石大小、位置及症状，以药物、手术或自然排出为主。直径＜0.6cm的结石可通过大量饮水、药物辅助排石；较大结石或梗阻需手术干预，如体外冲击波碎石、内镜取石等。
一、药物辅助排石
适用于直径＜0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石，可使用α受体阻滞剂等药物松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。需注意，孕妇、哺乳期女性及肾功能不全者用药需严格遵医嘱。
二、体外冲击波碎石
适用于直径≤2cm的肾结石，通过高能冲击波聚焦碎石，无创或微创。但凝血功能障碍、严重心血管疾病患者需谨慎，治疗后需监测尿量及结石排出情况。
三、内镜手术治疗
包括经皮肾镜碎石取石术和输尿管镜碎石取石术，适用于较大结石或复杂情况。术后需注意感染风险，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染概率。
四、生活方式调整
每日饮水2000-3000ml，保持尿量2000ml以上，减少高草酸、高嘌呤食物摄入。长期卧床者需适当活动，避免尿液滞留形成结石。
五、特殊人群注意事项
儿童患者优先非药物干预，避免盲目用药；老年患者需评估肾功能，选择对肾脏影响小的治疗方式；反复结石患者需定期复查，排查代谢异常因素。
