持续背疼通常由肌肉骨骼劳损（如久坐、姿势不良）、椎间盘退变（多见于30岁以上人群）、炎症性疾病（如强直性脊柱炎）或内脏疾病放射痛（如胆囊炎、胰腺炎）引起。若疼痛持续超过3个月，或伴随发热、体重下降、神经症状（如麻木），需警惕器质性病变。
一、肌肉骨骼因素：长期伏案工作、搬运重物或突然运动易导致腰背肌紧张、筋膜无菌性炎症，表现为酸痛或僵硬，活动后加重，休息后缓解。
二、脊柱结构问题：椎间盘突出压迫神经时，疼痛可沿臀部放射至腿部，伴随麻木感；骨质疏松症多见于老年人，尤其女性绝经后，轻微外力即可引发椎体压缩性骨折，导致持续性疼痛。
三、炎症性疾病：强直性脊柱炎多见于青壮年男性，早期表现为晨僵（持续≥30分钟），夜间疼痛明显，活动后减轻，病情进展可致脊柱活动受限。
四、内脏疾病关联：胆囊炎、肾结石等疾病疼痛可放射至腰背部，常伴随原发病症状（如右上腹疼痛、血尿），需结合影像学检查鉴别。
特殊人群提示：老年人应定期筛查骨密度，避免跌倒；孕妇因激素变化和重心前移，腰背负荷增加，建议使用孕妇托腹带分散压力；儿童若长期姿势不良，需排查是否存在脊柱侧弯，建议每半年进行体态评估。
