牙周炎治疗以控制炎症、防止牙周组织进一步破坏为核心,需结合基础治疗、牙周手术、修复治疗及维护治疗,具体方案依病情分级(轻度、中度、重度)和患者个体情况制定。
基础治疗是核心,包括龈上洁治(清除牙龈上方牙结石)、龈下刮治及根面平整(清除牙周袋内牙结石及病变牙骨质),需配合局部药物冲洗(如含氯己定溶液),并指导患者掌握正确口腔清洁方法(如巴氏刷牙法)。
中度至重度牙周炎需牙周手术干预,翻瓣手术可直视下彻底清创,必要时进行引导组织再生术(使用生物材料促进牙周组织修复)或植骨术(补充骨缺损),手术需在控制急性炎症后进行。
修复治疗适用于牙齿松动或咬合异常患者,通过牙周夹板固定松动牙,或采用种植体、桥修复缺失牙,修复前需确保牙周炎症稳定至少3个月。
维护治疗是长期管理关键,每3~6个月需复查,进行专业洁治及牙周袋深度监测,吸烟、糖尿病、口腔卫生不佳者需缩短复查间隔,加强口腔自我管理。
特殊人群需注意:妊娠期女性建议在孕中期(4~6个月)完成基础治疗,避免孕期用药;糖尿病患者需严格控制血糖,牙周治疗前需评估血糖水平;老年患者需关注全身用药影响,优先选择创伤小的治疗方案。



