膀胱炎的治疗需根据类型(急性/慢性)、病因(细菌感染/非感染性)及患者情况(年龄、基础疾病)综合选择方案。急性细菌性膀胱炎通常需1~2周规范治疗,慢性或复杂病例可能需更长疗程。
- 急性细菌性膀胱炎
首选敏感抗生素(如喹诺酮类、头孢类),需足量足疗程服用,避免自行停药。同时多饮水(每日1500~2000ml),增加排尿频率以冲洗尿道。女性因尿道短、易反复感染,需注意经期卫生;男性合并前列腺炎时需同时治疗原发病。
- 非感染性膀胱炎
如间质性膀胱炎,以药物(免疫抑制剂、膀胱灌注治疗)和生活方式调整(避免辛辣、咖啡因)为主,需长期管理。糖尿病患者易反复感染,需严格控制血糖。
- 特殊人群注意事项
儿童患者以细菌感染为主,优先选择儿童安全抗生素,避免滥用广谱药物;老年患者可能症状隐匿,需警惕合并肾功能异常,用药需监测肝肾功能。孕妇需在医生指导下选择青霉素类等安全性高的药物。
- 预防复发
日常避免憋尿,注意性生活后及时排尿;女性排尿后擦拭方向从前向后;男性避免久坐,保持会阴部清洁干燥。反复感染者建议进行尿培养及药敏试验,制定个性化治疗方案。



