扁桃体偏大会影响呼吸、吞咽,引发反复感染、睡眠呼吸暂停,儿童还可能影响生长发育。
一、影响呼吸与吞咽功能
扁桃体过度增生可阻塞气道,导致夜间打鼾、张口呼吸,甚至睡眠中短暂呼吸暂停,长期可引发发育迟缓、注意力不集中。吞咽时可能出现异物感或吞咽困难,尤其在儿童中易影响进食量。
二、反复感染风险增加
偏大会使隐窝内易堆积细菌、病毒,诱发扁桃体炎,表现为咽喉肿痛、发热,每年发作≥5次或持续数年者,需警惕慢性扁桃体炎对免疫功能的影响。儿童反复感染还可能增加风湿热、肾炎等远期并发症风险。
三、特殊人群注意事项
儿童期扁桃体生理性肥大多随年龄增长逐渐萎缩,若无明显症状可观察;成人或青少年扁桃体持续肿大伴睡眠障碍、反复感染时,需及时就医评估是否需手术。孕妇、哺乳期女性及有基础疾病者,感染风险更高,应优先通过保守治疗控制症状。
四、治疗与干预原则
无症状生理性肥大无需特殊处理,日常需注意口腔卫生、避免刺激饮食;症状明显者可先尝试含漱液、含片等非药物干预,若保守治疗无效或影响生活质量,可在医生评估后考虑手术切除(如扁桃体切除术)。用药需遵医嘱,避免自行使用抗生素。