孕39周小腹像来例假疼，可能是临产先兆或假性宫缩，需结合疼痛频率、持续时间及伴随症状判断。
一、临产先兆性疼痛
孕39周已足月，规律宫缩（间隔5~10分钟，持续30秒以上）、疼痛逐渐增强，伴宫颈管缩短、宫口扩张，或见见红、破水，提示即将分娩，需立即就医准备生产。
二、假性宫缩（Braxton Hicks宫缩）
无规律、持续时间短（<30秒）、间隔长且不固定，常在劳累后出现，休息后缓解，不伴宫颈变化，无需特殊处理，注意休息即可。
三、异常情况需警惕
若疼痛剧烈、持续加重，间隔缩短至5分钟内，或伴阴道大量流水（破水）、胎动异常、头晕等，可能为胎盘早剥或早产（虽39周罕见），需紧急就医。
四、缓解建议
- 记录宫缩：用手机APP或纸笔记录疼痛间隔、持续时间，方便医生判断。
- 变换体位：尝试侧卧或缓慢走动，放松身体，缓解不适。
- 补充水分：少量多次饮水，避免脱水加重不适。
- 避免刺激：减少弯腰、提重物等增加腹压的动作。
五、特殊人群提示
高龄产妇（≥35岁）或有妊娠并发症（如妊娠期高血压）者，疼痛持续不缓解或伴血压升高、水肿加重时，需提前联系产科医生评估。
