上火口腔溃疡(复发性阿弗他溃疡)具有自限性(7-14天愈合),治疗以缓解疼痛、促进愈合为核心,优先非药物干预,必要时辅助局部药物,严重或长期不愈需就医。
一、复发性阿弗他溃疡:多与免疫、压力、营养缺乏相关,可通过保持口腔清洁(温水或淡盐水漱口)、避免辛辣/过烫饮食、保证睡眠及情绪调节、补充维生素B族及锌制剂改善状态。
二、创伤性口腔溃疡:由咬伤、刷牙不当等物理刺激导致,需用温和漱口水(如氯己定含漱液)预防感染,更换软毛牙刷避免再次损伤,疼痛明显时可局部涂抹利多卡因凝胶。
三、感染性口腔溃疡:病毒(如HSV-1)或真菌感染(长期用抗生素者)所致,病毒感染可局部使用阿昔洛韦软膏,真菌感染需使用制霉菌素混悬液,避免共用餐具减少交叉感染。
四、特殊人群护理:①儿童:优先非药物干预,避免使用成人药物,可局部涂抹康复新液;②孕妇:增加维生素C摄入,用淡盐水含漱;③老年人:结合基础疾病调整饮食,保证血糖稳定,溃疡超14天未愈需就医。
五、就医提示:若溃疡频繁发作(每月超过2次)、伴随发热/皮疹/关节痛,或溃疡直径超1cm、超过14天未愈合,需及时就诊排查白塞病、口腔癌等疾病。



