急性膀胱炎的治疗以抗生素抗感染为核心,结合生活方式调整与对症支持,特殊人群需个体化用药,必要时复查监测感染清除情况。
抗感染药物治疗
首选喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢克肟)、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等抗生素,疗程通常3-7天。需遵医嘱足量足疗程服用,避免自行停药导致感染复发或耐药性产生。
生活方式干预
每日饮水1500-2000ml以上,增加尿量冲刷尿道;避免憋尿,养成及时排尿习惯;注意外阴清洁,女性需勤换内裤,经期避免盆浴或性生活。
对症支持治疗
明显尿频尿急时,可短期服用碳酸氢钠片碱化尿液缓解不适;尿痛明显者可联用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需警惕肾功能损伤风险,避免长期使用。
特殊人群注意事项
孕妇优先选择阿莫西林、头孢类等低风险抗生素,禁用喹诺酮类;老年人及糖尿病患者需延长疗程(7-14天),合并基础疾病者需尿培养监测;儿童用药按体重调整,避免喹诺酮类,可选用头孢类或磷霉素氨丁三醇。
就医与随访
若症状持续超2天、高热/腰痛/恶心呕吐,需立即就医排查肾盂肾炎;完成疗程后1-2周复查尿常规+尿培养,确认感染清除,防止慢性化。



