喉咙里咳出小颗粒很臭，通常是扁桃体隐窝内的食物残渣或分泌物长期堆积形成的扁桃体结石（扁桃体角化症），需根据具体情况处理。
扁桃体结石导致的臭颗粒
此类颗粒常见于扁桃体隐窝，因食物残渣、黏液和细菌混合堆积钙化形成，气味来自厌氧菌分解。日常需加强口腔清洁，可用淡盐水或含氯己定的漱口水漱口，减少扁桃体隐窝堵塞风险。
牙周疾病或口腔感染引起
牙周炎、龋齿等口腔问题可能导致食物残渣滞留牙龈沟，形成带臭味的颗粒。需定期洗牙，保持口腔卫生，饭后刷牙并使用牙线清洁牙缝，必要时就诊口腔科检查。
呼吸道感染或鼻窦炎
鼻窦炎分泌物倒流至咽喉，或支气管炎痰液中含坏死组织，可能形成带臭味的颗粒。若伴随鼻塞、咳嗽、脓痰等症状，需及时就医，通过抗感染治疗或鼻窦冲洗改善呼吸道环境。
特殊人群处理建议
儿童扁桃体隐窝较浅，易堆积分泌物，建议家长每日用生理盐水轻柔清洁口腔；老年人因吞咽功能减弱，需注意饮食后漱口，避免食物残渣滞留；糖尿病患者需严格控糖，减少口腔细菌滋生风险。
就医指征
若频繁咳出臭颗粒且伴随吞咽疼痛、发热、痰中带血等症状，应尽快前往耳鼻喉科或内科就诊，排查扁桃体肿大、囊肿或其他病变。
