髌腱炎治疗以休息、抗炎、康复训练为主,急性期(1~2周内)需制动并冷敷,亚急性期(2~8周)逐步恢复活动,慢性期(>8周)强化肌力训练。
1.急性期治疗
急性发作期(1~2周内)以减轻炎症和疼痛为核心,应避免剧烈运动,适当制动(如佩戴护膝),局部冷敷(每次15~20分钟,每日3~4次),可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。
2.亚急性期康复
亚急性期(2~8周)炎症缓解后,需逐步恢复活动,避免过度负重。推荐进行直腿抬高、靠墙静蹲等低负荷肌力训练,同时配合超声波、冲击波等物理治疗促进组织修复。
3.慢性期强化
慢性期(>8周)重点在于增强髌腱韧性,可进行渐进式抗阻训练(如提踵)、离心训练(缓慢放下重物),并结合肌效贴固定或矫形鞋垫改善力学负荷,降低复发风险。
4.特殊人群注意事项
运动员需在专业指导下恢复运动,避免过早重返赛场;老年人应注重关节稳定性训练,减少深蹲等动作;儿童及青少年生长发育期需避免过度训练,以低冲击运动为主。
5.预防复发策略
日常需选择合适运动鞋,避免长时间蹲跪或爬楼梯;运动前充分热身,运动后拉伸放松;体重超标者应控制体重,减轻髌腱负荷。