腰脱即腰椎间盘突出症,是腰椎间盘退变或损伤后髓核突出压迫神经,引发腰腿痛等症状的常见疾病,好发于20-50岁人群,长期久坐、弯腰负重等是重要诱因。
腰椎间盘突出症:因椎间盘退变或损伤致髓核突出,压迫神经根或脊髓,表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木,严重时出现肢体无力。多见于青壮年,久坐、弯腰劳作是高危因素。
腰椎管狭窄症:腰椎管因退变或增生变窄,压迫马尾神经或神经根,症状为间歇性跛行(行走后下肢酸痛需休息)、腰腿麻木,中老年人群高发,与腰椎退变、外伤相关。
腰肌劳损:长期姿势不良或反复腰部劳损致腰背部肌肉、筋膜慢性损伤,表现为腰部酸痛、僵硬,活动后加重,无下肢放射痛,常见于久坐办公族、体力劳动者。
特殊人群注意:孕妇因腰椎负荷增加易患腰脱,需避免久坐久站,适当补充钙和维生素D;老年人腰脱常伴椎管狭窄,建议睡硬板床,减少弯腰动作;儿童罕见腰脱,但长期不良坐姿(如书包过重)可能引发腰肌劳损,需及时纠正。
干预原则:首选非药物治疗,如卧床休息、腰背肌锻炼(小燕飞)、理疗(热敷、牵引);药物仅用于疼痛时,需在医生指导下使用非甾体抗炎药;严重者需手术,但80%患者经保守治疗可缓解。



