过敏性紫癜反复多因病因未根除、诱发因素持续存在或治疗不规范,需通过明确诱因、规范治疗及长期管理降低复发风险。
过敏性紫癜反复常与感染、食物/药物过敏、环境因素相关。建议通过血常规、过敏原检测明确诱因,上呼吸道感染高发期避免接触感染者,停用可疑药物/食物,减少花粉、尘螨暴露。
反复发作者需在医生指导下规范治疗,急性期可短期使用糖皮质激素(如泼尼松)控制炎症,合并肾损伤时加用免疫抑制剂(如环磷酰胺)。避免自行减停药物,需定期复诊调整方案。
反复发作者需长期管理:避免过度劳累,保证充足睡眠;饮食以低盐低脂、易消化为主,避免辛辣/高蛋白食物(如海鲜);适度运动增强体质,避免剧烈运动;保持情绪稳定,减少焦虑。
需密切监测症状变化:若出现关节肿痛加重、腹痛加剧、血尿/蛋白尿,提示病情进展,应立即就医。建议每1-3个月复查尿常规、血常规,必要时行肾功能、腹部超声检查,早期发现肾损伤。
特殊人群需个体化管理:儿童患者需家长协助严格规避过敏原,避免自行用药;老年患者注意排查慢性感染(如扁桃体炎),控制基础疾病(如高血压);孕妇患者禁用肾毒性药物,治疗以保守观察为主,优先保障母婴安全。



