例假颜色发黑通常是经血在子宫内停留时间较长（超过6小时）导致血红蛋白氧化所致。多数情况下无需过度担忧，但需结合具体情况判断。
生理周期初期或末期： 月经来潮初期或结束阶段，经血量较少，经血在体内停留时间相对较长，颜色可能偏黑，属于正常生理现象，通常持续1-2天。
内分泌波动： 黄体酮不足或雌激素水平偏低可能影响子宫内膜脱落速度，导致经血排出延迟。此类情况多见于青春期或围绝经期女性，常伴随周期不规律。
宫寒或气血不畅： 中医理论认为寒凝血瘀或气血不足可能导致经血颜色异常，但现代医学中需排除子宫内膜异位症、子宫腺肌症等器质性病变。建议注意腹部保暖，避免生冷饮食。
疾病相关因素： 子宫内膜炎、宫颈粘连等疾病可能导致经血排出不畅，需及时就医。若伴随腹痛、发热或异常分泌物，应尽快就诊检查。
特殊人群注意事项： 青春期女性月经初潮后1-2年内，内分泌系统尚未稳定，颜色发黑较常见；围绝经期女性因激素波动也可能出现类似情况，均需结合自身周期规律判断。
建议措施： 若偶尔出现且无其他不适，可观察后续周期；若持续超过3个月或伴随经量明显减少，应及时前往正规医疗机构妇科就诊，排查潜在病因。
