男性硬度不够（勃起功能障碍）的成因复杂，涉及生理、心理及生活方式等多方面因素，常见于中老年男性及存在慢性疾病、心理压力或不良生活习惯的人群。
生理因素：血管疾病（如动脉硬化）会减少阴茎血流，糖尿病损伤神经和血管，高血压、高血脂也会增加风险。年龄增长导致激素水平下降（睾酮减少），也可能影响勃起能力。
心理因素：焦虑、抑郁、压力过大或夫妻关系紧张等情绪问题，会干扰大脑对性刺激的信号传递，导致勃起困难。既往性经历创伤或对表现的过度担忧，也可能形成心理障碍。
生活方式：长期吸烟损害血管内皮功能，酗酒抑制中枢神经对性刺激的反应，肥胖（尤其是腹型肥胖）引发代谢异常和激素失衡，缺乏运动导致心血管功能下降，均会增加勃起障碍风险。
药物与疾病：某些抗高血压药（如β受体阻滞剂）、抗抑郁药（如SSRI类）、激素类药物可能影响勃起。前列腺手术、盆腔放疗等治疗可能损伤神经或血管，引发术后勃起功能障碍。
特殊人群提示：中老年男性随年龄增长需关注心血管健康与激素水平变化，定期体检监测血糖、血脂。糖尿病患者应严格控制血糖，避免并发症进展。心理压力大或情绪低落者，建议寻求心理咨询，伴侣支持也至关重要。
