小便不通是指尿液排出困难或无法排出的症状，可能由泌尿系统梗阻、神经功能障碍或药物副作用等多种原因引起，需及时干预以避免并发症。
一、梗阻性小便不通
由尿道狭窄、前列腺增生或尿路结石等机械性梗阻导致，常见于中老年男性，表现为排尿费力、尿流变细，严重时出现急性尿潴留。
二、神经源性小便不通
神经系统损伤（如中风、糖尿病神经病变）或疾病（如多发性硬化）影响膀胱神经控制，患者常伴尿频、尿急但排尿无力，夜间症状更明显。
三、药物性小便不通
某些药物（如抗抑郁药、抗组胺药）可能抑制膀胱逼尿肌收缩，长期服用降压药或利尿剂的老年患者需警惕，症状通常在停药后缓解。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：先天性尿道畸形或后尿道瓣膜是主要病因，需尽早手术干预，避免肾积水。
- 孕妇：子宫压迫或激素变化可能引发暂时性排尿困难，建议采用侧卧位排尿，严重时需导尿。
- 糖尿病患者：高血糖可导致渗透性利尿，需定期监测血糖，避免因脱水加重梗阻风险。
五、紧急处理与预防
出现急性尿潴留时，可尝试热敷下腹部或听流水声诱导排尿，无效需立即就医导尿。日常应保持规律饮水，避免憋尿，定期体检排查前列腺增生或尿路结石。
