两个胳膊肌肉酸疼可能由过度运动、肌肉劳损、病毒感染、颈椎病或药物副作用等原因引起，需结合具体情况判断。
一、运动相关因素：突然进行高强度或不熟悉的上肢运动（如举重物、俯卧撑），乳酸堆积或肌肉微损伤可引发酸痛，通常1~3天内缓解。运动前未充分热身、运动后未拉伸也会加重症状。
二、慢性劳损：长期重复性动作（如使用鼠标键盘、搬运工作）导致肌肉持续紧张，引发慢性疲劳性酸痛，常见于办公族、体力劳动者。
三、感染或炎症：病毒感染（如流感、新冠）初期可能伴随全身肌肉酸痛，常伴发热、乏力；风湿性多肌痛等自身免疫性疾病也可导致对称性上肢酸痛，需结合其他症状判断。
四、神经压迫：颈椎病压迫神经根时，可引起单侧或双侧上肢放射性疼痛、麻木，伴随颈部僵硬感，长期低头或颈椎退变人群风险更高。
五、特殊人群注意：儿童若长期缺乏钙或维生素D，肌肉酸痛可能与骨骼发育有关；孕妇因激素变化和体重增加，肩颈肌肉负担加重易酸痛；老年人需警惕骨质疏松或关节炎引发的肌肉疼痛，建议及时就医排查。
建议：运动后冷敷酸痛部位，日常注意姿势调整，避免久坐；若酸痛持续超一周或伴发热、麻木，应尽快就医检查，明确病因后对症处理。
