孕妇产前肚子痛的表现因分娩阶段不同而异，早期多为不规律宫缩痛，临产后转为规律宫缩，伴随宫颈扩张和胎头下降。
一、假性宫缩痛
多发生在孕晚期，表现为腹部发紧发硬，疼痛持续时间短（数秒至数分钟），无规律性，常在夜间出现清晨消失，变换体位或休息后可缓解，不伴随宫颈口扩张，是子宫肌肉练习的正常生理现象。
二、先兆临产痛
临近分娩时出现，疼痛逐渐规律，间隔时间逐渐缩短（5-10分钟），持续时间延长（30秒以上），伴随少量阴道见红或流水，此时需记录宫缩频率，若宫缩间隔<5分钟且强度增加，应及时就医。
三、规律宫缩痛
临产后的典型表现，宫缩间隔3-5分钟，持续40-60秒，疼痛从腹部向下腹或腰骶部放射，伴随宫颈口逐渐扩张，初产妇可能持续数小时至十几小时，经产妇时间相对较短，此时需配合医护人员进行呼吸法或体位调整以减轻不适。
四、异常腹痛警示
若疼痛剧烈且持续不缓解，伴随阴道大量出血、胎动明显减少或消失、发热、恶心呕吐等症状，可能提示胎盘早剥、子宫破裂等紧急情况，需立即就医。
特殊人群提示：有早产史、妊娠高血压、多胎妊娠的孕妇，出现腹痛时应更早联系医护人员，避免因个体差异导致风险增加。
