阳痿怎么办
阳痿(勃起功能障碍)需结合病因分级干预,多数可通过综合管理改善。若持续4周以上,建议先就医排查心血管、内分泌或心理因素,优先采用生活方式调整+药物治疗+心理干预的阶梯方案。
心理性阳痿
多因焦虑、压力或情感问题引发,需先通过心理咨询、伴侣沟通缓解心理负担。可尝试正念冥想或渐进式肌肉放松训练,配合性治疗师指导的感官脱敏练习,多数患者在3-6个月内症状改善。
器质性阳痿
糖尿病、高血压、高脂血症等慢性病或血管病变是主因。需严格控制原发病(如HbA1c<7%、血压<130/80mmHg),戒烟限酒并规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动),同时配合PDE5抑制剂等药物。
混合性阳痿
心理+生理因素叠加者,需双管齐下:优先使用5型磷酸二酯酶抑制剂(如西地那非)改善勃起,联合心理疏导(如认知行为疗法)。老年患者注意排除前列腺疾病及药物相互作用风险。
特殊人群提示
老年男性应警惕心血管风险,避免自行用药;糖尿病患者需定期监测血糖,避免低血糖诱发勃起障碍;青年人群若因肥胖导致,减重5%-10%可显著改善症状。用药需经专科医生评估,避免与硝酸酯类药物同服。



