肾结石排出时间因结石大小、位置及个体差异而异，通常直径≤0.6cm的结石可能在1~4周内排出，较大结石或复杂情况需更久。
一、结石大小影响
直径≤0.6cm的光滑结石，多数可通过药物辅助（如α受体阻滞剂）和大量饮水（每日2000~3000ml）在1~4周内排出；直径＞0.6cm的结石自行排出概率低，可能需体外冲击波碎石或内镜干预。
二、结石位置差异
肾盂或肾下盏结石排出相对困难，输尿管上段结石因空间有限，排出时间可能延长至2~6周；输尿管中下段结石若形态规则，可能在1~3周内排出。
三、特殊人群注意
儿童（＜12岁）需特别关注，因输尿管管径较窄，小结石也可能引发梗阻，建议尽早干预；孕妇因用药受限，优先保守治疗，必要时住院监测；老年患者（＞65岁）合并前列腺增生者，可能因排尿不畅延缓结石排出。
四、辅助干预措施
增加尿量至每日2000ml以上，可配合适度运动（如跳绳、爬楼梯）促进结石下移；疼痛剧烈或感染时需及时就医，避免自行用药掩盖症状。
五、就医指征
若出现持续腰痛、血尿、发热或服药后2周无进展，需立即就诊，通过超声或CT评估结石位置及梗阻情况，必要时采取碎石或手术治疗。
