咽喉下部异物感可能由咽喉部疾病（如慢性咽炎、反流性咽喉炎）、胃食管反流、咽喉部异物或精神心理因素（如焦虑）引起，多数情况下经针对性处理可缓解。
咽喉部局部病变：慢性咽炎或扁桃体炎常伴随咽喉黏膜充血、淋巴滤泡增生，异物感多在晨起或吞咽时明显，可能伴有咽干、微痛。此类情况需避免辛辣刺激，戒烟限酒，可通过含漱液（如生理盐水）或局部喷雾缓解症状。
胃食管反流：胃酸反流刺激咽喉部，尤其在餐后或夜间平躺时症状加重，可能伴随烧心、反酸。肥胖、暴饮暴食或喜食高脂食物者风险较高，建议少食多餐，睡前2小时避免进食，可在医生指导下使用抑酸药物。
咽喉部异物或结构异常：进食时误吞鱼刺、骨头等异物，或存在会厌囊肿、声带息肉等，异物感持续且定位明确。需立即停止进食，避免自行催吐，及时就医取出异物或处理病变。
精神心理因素：长期焦虑、抑郁或压力过大可能引发“咽异感症”，症状随情绪波动，无器质性病变。建议通过深呼吸、冥想等放松训练调节情绪，必要时寻求心理干预。
特殊人群注意：儿童异物感多因扁桃体肥大或异物卡喉，需避免边吃边玩；老年人需警惕反流性食管炎或咽喉部肿瘤，若症状持续超过2周或加重，应尽快就诊排查。
