腰4/5椎间盘突出是腰椎间盘突出症最常见类型，因退变或损伤导致髓核突出压迫神经根，主要表现为腰腿痛、麻木等症状，好发于20-50岁人群，男性多于女性，长期久坐、弯腰负重者风险更高。
1.症状特点：典型表现为沿坐骨神经分布的放射性疼痛，从臀部至大腿后侧、小腿外侧至足背或足底，常伴麻木、无力感，咳嗽或弯腰时症状加重，卧床休息可部分缓解。
2.非手术治疗：首选卧床休息（2-3天），配合物理治疗如牵引、理疗，药物可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、神经营养药（如甲钴胺）缓解症状，康复期需加强腰背肌锻炼（如小燕飞）。
3.手术治疗：适用于保守治疗3个月无效、症状严重（如肌肉无力、大小便障碍）或急性马尾神经综合征，常见术式包括椎间盘髓核摘除术、椎间孔镜微创手术，术后需短期制动并逐步恢复活动。
4.特殊人群注意事项：老年人需评估手术耐受性，糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险，孕妇可采用短期卧床、局部理疗等保守方法，儿童罕见，若发生需排查先天发育异常，优先保守治疗。
5.预防措施：避免久坐久站，定时活动腰部，搬重物时保持正确姿势（屈膝不弯腰），加强核心肌群锻炼，肥胖者需控制体重以减轻腰椎负担。
