月经推迟可能由多种因素引起，包括生理因素（如怀孕、青春期初潮后或围绝经期）、内分泌失调（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、生活方式改变（如过度节食、剧烈运动、长期压力）及药物影响（如激素类药物、抗抑郁药）。
生理因素：若有性生活且月经推迟超过1周，需优先排除怀孕可能。青春期女性初潮后1-2年内月经周期不规律，围绝经期女性因卵巢功能衰退也易出现周期延长。
内分泌疾病：多囊卵巢综合征患者常伴随高雄激素和排卵障碍，表现为月经稀发或闭经；甲状腺功能减退会导致代谢减缓，影响月经周期稳定性。
生活方式：过度减重或营养不良会使体内雌激素合成不足，干扰月经周期；长期熬夜、情绪波动大或高强度运动可能引发下丘脑功能紊乱，导致月经推迟。
药物影响：长期服用某些激素类药物（如避孕药漏服）、抗精神病药或抗抑郁药可能影响内分泌平衡，导致月经周期异常。
特殊人群提示：青春期少女若月经推迟超过2个月，应排查是否存在体重异常或心理压力；围绝经期女性若伴随潮热、失眠等症状，建议就医评估激素水平；有性生活的女性需及时进行妊娠检测。出现月经推迟持续超过3个月或伴随严重腹痛、异常出血时，应尽快前往正规医疗机构就诊。
