突发性耳聋单侧感音神经性耳聋是突然发生的单侧听力下降,常伴随耳鸣、耳闷等症状,需在72小时内干预。
一、不同病因分类
- 特发性(占60%):无明确诱因,可能与内耳血液循环障碍或病毒感染相关。
- 血管性:高血压、糖尿病等基础病引发内耳供血不足。
- 炎症性:病毒感染(如EB病毒)或自身免疫性疾病。
- 外伤性:头部撞击或噪音暴露导致内耳损伤。
二、治疗关键原则
- 药物治疗:以糖皮质激素(如甲泼尼龙)和银杏叶提取物为主,需在医生指导下使用。
- 高压氧治疗:改善内耳缺氧环境,对急性期患者有辅助作用。
- 生活方式调整:避免熬夜、减少噪音暴露,保持情绪稳定。
三、特殊人群注意事项
- 老年患者:需排查高血压、动脉硬化等基础病,优先控制原发病。
- 儿童:禁用耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素),强调早发现早干预。
- 妊娠期女性:优先非药物治疗,避免药物对胎儿影响。
四、预后与康复
- 及时干预(72小时内):约60%患者可恢复部分听力。
- 慢性期处理:佩戴助听器或人工耳蜗植入,改善生活质量。
- 心理支持:单侧耳聋可能引发焦虑,建议家属陪伴与心理疏导。



