耳朵后面骨头突然突出且按压疼痛，可能与乳突炎、淋巴结炎、局部外伤或解剖变异有关，若持续不缓解或伴随发热、红肿，需及时就医排查。
一、乳突炎
多因中耳感染扩散至乳突气房，表现为乳突部红肿压痛，儿童及免疫力低下者高发。需结合耳部症状（如耳痛、流脓），通过影像学检查明确炎症范围，早期使用抗生素治疗。
二、耳后淋巴结炎
头颈部感染（如扁桃体炎、外耳道炎）易引发耳后淋巴结肿大，质地中等、活动度可，按压痛明显。需观察原发病灶是否消退，若淋巴结持续增大或超过2周未缓解，需进一步检查排除结核或肿瘤。
三、局部外伤或劳损
外力撞击、睡姿压迫或长期单侧负重（如背包）可能导致局部骨膜或软组织损伤，表现为按压痛。建议48小时内冷敷，避免剧烈运动，多数轻微损伤1-2周可自行恢复。
四、解剖变异或骨质增生
部分人群耳后存在先天性骨性突起（如茎突变异），若近期无诱因突然增大或伴随疼痛，需排除骨膜炎、骨肿瘤等。建议通过X线或CT明确骨质结构变化，无症状者可定期观察。
特殊人群提示：儿童需警惕中耳炎继发乳突炎，孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱；老年人若伴随体重下降、夜间疼痛加剧，应警惕恶性病变风险，尽早就医排查。
