月经期间头痛主要与经期雌激素骤降、前列腺素升高、血清素波动及个体遗传、生活方式因素共同作用有关，导致脑血管舒缩异常、神经敏感，引发头痛。
一、雌激素水平骤降：经期雌激素水平显著下降，影响脑血管稳定性，激活三叉神经血管系统，导致血管扩张或收缩异常，增加头痛风险。研究表明，雌激素波动与偏头痛发作频率呈正相关。
二、前列腺素升高：经期前列腺素（尤其是PGD2）分泌增加，刺激子宫收缩的同时，引发血管扩张、炎症反应及神经敏化，直接诱发头痛。PGD2水平与头痛强度呈正相关。
三、血清素水平波动：血清素作为关键神经递质，可调节疼痛信号传递。经期血清素下降削弱其对疼痛的抑制作用，降低对疼痛刺激的耐受度，偏头痛患者更易出现症状。
四、个体易感性与生活方式：遗传因素使部分人群（尤其有偏头痛史者）对经期激素波动更敏感。长期压力、睡眠不足、咖啡因/酒精摄入、高盐饮食等生活方式因素可加重症状。
五、特殊人群注意事项：青春期女性因激素调节系统尚未稳定，经期头痛发生率较高；有偏头痛病史者症状更明显，需优先调整生活方式。成年女性应避免低龄儿童（如＜12岁）使用药物干预，以非药物方式（如规律作息、温和运动）缓解症状。
