排出尿路结石需根据结石大小、位置及患者情况选择方法。小结石(<0.6cm)可通过大量饮水(每日2000-3000ml)、适度运动(如跳跃)和药物(非甾体抗炎药等)辅助排出;中等结石(0.6-2cm)可尝试体外冲击波碎石或内镜取石;大结石或复杂结石需手术治疗。
一、小结石排出方法
-大量饮水增加尿量,稀释尿液,促进结石移动。
-适度运动(如原地跳跃)利用重力和震动辅助结石排出。
-药物辅助:非甾体抗炎药缓解疼痛,α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌。
二、中等结石排出方法
-体外冲击波碎石:无创,适用于直径<2cm、表面光滑的结石。
-输尿管镜碎石取石术:微创,适用于复杂或体外碎石失败的结石。
三、特殊人群注意事项
-老年人:需监测肾功能,避免过度脱水。
-孕妇:优先保守治疗,避免辐射检查,需在医生指导下用药。
-儿童:小结石可尝试保守治疗,避免碎石对肾脏损伤。
四、预防结石复发
-调整饮食:减少高草酸食物(菠菜、坚果)和动物蛋白摄入。
-定期复查:建议每3-6个月做泌尿系超声检查。
五、紧急情况处理
-若出现剧烈疼痛、血尿、发热等症状,立即就医。
-避免自行使用排石药物,需经医生评估后用药。



