下面痒且有豆腐渣样分泌物，最可能是外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），即念珠菌感染，常见于免疫力下降、长期使用抗生素或激素、糖尿病患者及孕妇。
- 典型症状与病因
典型表现为外阴瘙痒、灼痛，分泌物呈白色稠厚豆腐渣样或凝乳状，部分患者伴外阴红肿、排尿痛。主要由白色念珠菌过度繁殖引起，诱因包括阴道菌群失衡、免疫力低下、穿紧身化纤内裤等。
- 高危人群与风险
糖尿病患者因血糖高易诱发感染；长期使用广谱抗生素或糖皮质激素会破坏阴道菌群平衡；孕妇因激素变化及免疫力波动风险增加；长期使用卫生护垫或过度清洁阴道也可能诱发。
- 诊断与鉴别
需通过妇科检查及白带常规确诊，显微镜下可见假菌丝或芽生孢子。需与细菌性阴道病（分泌物灰白色、鱼腥味）、滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状分泌物）鉴别。
- 治疗与预防
治疗以抗真菌药物为主，如氟康唑等（需遵医嘱）。预防措施包括：保持外阴干燥清洁，避免滥用抗生素，控制血糖，穿棉质透气内裤，避免长期使用卫生护垫，性生活前后注意清洁。
- 特殊人群注意事项
孕妇需在医生指导下用药，避免自行用药；糖尿病患者需严格控制血糖；婴幼儿需避免接触成人衣物及清洁剂，出现异常及时就医。
