宫内节育器（IUD）下移是指环位置低于正常宫腔范围，常见症状包括异常阴道出血、下腹痛、避孕失败、环体异常感觉及继发感染，需及时就医评估。
异常阴道出血
下移的环持续刺激子宫内膜，致局部充血、溃疡或微小损伤，表现为非经期点滴出血、经期延长或经量增多，部分患者伴性生活后接触性出血，长期出血可引发贫血。
下腹部或腰骶部疼痛
环下移牵拉子宫韧带或压迫盆腔组织，引起下腹部坠痛、腰骶部酸胀，劳累或体位变动后加重，部分患者可自行触及腹部异常环体位置。
避孕失败风险升高
下移后IUD无法有效阻挡受精卵着床，可能致意外妊娠，尤其环断裂时风险更高，需结合超声确认环位及妊娠情况。
环体异常感觉
部分患者因环下移靠近宫颈口，自觉阴道内异物感或环体晃动，排尿、排便时明显，合并环碎片可出现排尿疼痛。
继发感染症状
长期出血破坏宫颈防御机制，增加感染风险，表现为分泌物增多、异味、外阴瘙痒，严重时伴发热、下腹压痛，需结合分泌物检测明确感染类型。
特殊人群注意事项：哺乳期、绝经后及子宫畸形者为IUD下移高危人群，建议定期（每半年至1年）复查超声；出现症状后优先超声检查，及时由医生评估处理，避免延误。
