外阴起痘痘（医学称"外阴丘疹"）最常见原因包括局部皮肤毛囊或皮脂腺感染（如毛囊炎）、性传播疾病（如生殖器疱疹、尖锐湿疣）、过敏反应（如接触性皮炎）或生理变异（如皮脂腺异位症）。多数情况下与局部卫生、免疫力或接触刺激物相关，需结合具体症状判断。
一、毛囊炎或皮脂腺炎：多因细菌（如金黄色葡萄球菌）感染毛囊，表现为红肿、疼痛的小丘疹，常伴随局部出汗多、摩擦或卫生不佳。糖尿病患者或免疫力低下者风险较高。
二、性传播疾病：生殖器疱疹初发为簇集小水疱，伴疼痛；尖锐湿疣为菜花状赘生物，需通过性接触传播。此类情况需及时就医，避免自行用药延误治疗。
三、接触性皮炎：使用刺激性卫生巾、内裤或洗涤剂后，局部出现瘙痒性丘疹，脱离过敏原后症状可缓解。敏感肌人群更易发生。
四、生理变异：皮脂腺异位症表现为针尖大小淡黄色丘疹，无不适，无需治疗。青春期或激素变化期可能更明显，属良性生理现象。
特殊人群提示：孕妇因激素变化易患毛囊炎，需保持外阴干燥透气；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险；儿童出现外阴丘疹需排除尿布刺激或感染，建议及时儿科或皮肤科就诊。日常建议穿棉质透气内裤，避免过度清洁，出现异常及时就医明确诊断。
