背部痛可能由肌肉劳损、椎间盘退变、脊柱结构异常或炎症等引起，多数与长期不良姿势、运动损伤或年龄相关退变有关。
肌肉骨骼源性背痛：长期久坐、弯腰或突然负重易致腰背部肌肉紧张痉挛，表现为酸痛或僵硬感，活动后加重。这类情况占背痛病例的80%以上，常见于办公室工作者、驾驶员等人群。
椎间盘源性背痛：随年龄增长，椎间盘水分减少、纤维环退变，可能引发突出或膨出，压迫神经根时出现放射性疼痛，如从腰至腿部的串痛，夜间或弯腰时加重。
脊柱结构异常性背痛：青少年特发性脊柱侧弯、强直性脊柱炎等疾病，早期可表现为背部僵硬、活动受限，需通过影像学检查明确诊断。
炎症性背痛：如类风湿关节炎累及脊柱，或强直性脊柱炎，常伴随晨僵（持续>30分钟）、夜间痛醒，需结合实验室指标与影像学综合判断。
特殊人群注意事项：孕妇因重心前移，腰背肌负荷增加，易出现生理性腰痛；老年人骨质疏松性椎体压缩性骨折也可表现为突发背痛，需警惕跌倒风险。
建议：急性疼痛期（<2周）优先卧床休息，避免剧烈活动；慢性疼痛（>3个月）需结合物理治疗、运动康复，必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状。持续加重或伴随发热、体重下降时，应及时就医排查病因。
