牙齿烂完了能否补，取决于剩余牙体组织的量和健康状况。若剩余牙体组织足够且无严重炎症，通常可通过修复治疗保留牙齿；若剩余组织极少或已波及牙髓，可能需根管治疗后做牙冠修复，特殊情况如严重损坏无法保留则需拔除后种植或其他修复。
一、牙体缺损范围小的情况
若牙齿仅部分牙釉质或浅层牙本质受损，剩余牙体组织足够支撑修复体，可通过补牙（如树脂充填）恢复外形和功能。此类情况常见于早期龋齿，及时治疗预后良好。
二、牙体缺损范围较大的情况
当牙齿大部分牙体组织缺失，但牙根健康且长度足够时，可先进行根管治疗清除感染，再通过桩核+牙冠修复，能有效恢复咀嚼功能。需注意根管治疗后牙齿脆性增加，需避免咬硬物。
三、牙齿严重损坏无法保留的情况
若牙齿破损至牙龈下或牙根吸收严重，无法通过修复体恢复结构完整性，可能需拔除。成人可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复；儿童需评估恒牙胚情况，优先考虑间隙保持器维持空间。
四、特殊人群的注意事项
老年人因牙周组织萎缩，可能出现牙齿松动，修复前需评估牙周健康，必要时先进行牙周治疗。糖尿病患者需控制血糖稳定后再行修复，避免感染风险。儿童补牙需家长协助做好口腔卫生维护，定期复查防止继发龋。
