牙疼伴随牙齿松动时，需先明确病因，针对性选择药物或非药物干预。常见病因包括牙周炎、龋齿、牙齿外伤等，不同病因用药及处理方式不同。
一、牙周炎导致的牙疼松动：可使用甲硝唑类抗菌药物，抑制细菌繁殖减轻炎症。同时需配合口腔清洁，每日用温盐水漱口，避免食物残渣滞留加重感染。
二、龋齿引发的牙疼松动：若因龋洞深及牙髓，需先就医处理龋坏组织，必要时服用布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛。儿童龋齿需特别注意口腔卫生，避免甜食摄入。
三、牙齿外伤导致的牙疼松动：轻度松动可暂不服用药物，避免咀嚼硬物，2-3周内观察牙齿恢复情况。若松动明显，需及时就医固定，孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药。
四、全身性疾病相关的牙疼松动：如糖尿病患者因血糖控制不佳引发牙周问题，需优先控制血糖，同时服用二甲双胍等降糖药，避免自行使用广谱抗生素。老年人用药需注意肝肾功能，避免药物蓄积。
五、特殊人群注意事项：儿童应避免使用成人药物，可采用冷敷缓解疼痛；妊娠期女性需在牙医指导下选择安全药物；过敏体质者用药前需确认无相关过敏史。
总结：牙疼松动需结合病因处理，优先非药物干预如口腔清洁，药物仅作辅助。建议及时就医明确诊断，避免延误病情。
