牙齿像脉搏一样跳着疼，通常提示牙髓炎（尤其是急性牙髓炎），需立即就医。若疼痛持续时间短（数秒/分钟）且与冷热刺激相关，可能是牙本质敏感；若伴随咬合痛、牙龈肿胀，可能为根尖周炎；若疼痛夜间加重、涉及半侧面部，多为牙髓炎。
牙髓炎（最常见原因）
牙髓因感染或损伤发炎，炎症刺激牙髓神经，引发搏动性疼痛，通常持续数分钟至数小时，夜间加重。需尽快到正规医疗机构进行根管治疗，清除感染牙髓并填充根管预防感染复发。
牙本质敏感（牙釉质/牙龈退缩）
牙齿敏感区域暴露牙本质小管，冷热刺激或机械刺激引发短暂尖锐疼痛，类似脉搏跳动感。可使用含氟量高的抗敏感牙膏改善牙釉质再矿化，避免酸性食物饮料，刷牙采用软毛牙刷减轻刺激。
根尖周炎（牙髓炎进展或感染扩散）
牙髓感染扩散至牙根尖周围组织，咬合时疼痛明显，牙齿有浮出感，疼痛呈持续性钝痛。需通过根管治疗清除根管内感染物，必要时配合抗生素控制炎症，治疗后建议做牙冠保护患牙。
特殊人群注意事项
儿童需避免自行使用成人抗敏感产品，应在家长陪同下就诊；孕妇需提前告知医生孕期情况，优先选择局部麻醉安全的治疗方案；糖尿病患者因免疫力下降，感染扩散风险高，需更积极控制血糖并及时就医。
