半月板磨损痛需根据损伤程度处理。轻度磨损可保守治疗,中重度损伤可能需手术干预,恢复周期通常为3~6个月,具体取决于损伤类型与治疗方式。
一、轻度磨损(Ⅰ~Ⅱ级):
以休息与康复训练为主,避免深蹲、爬楼梯等动作。可采用冰敷缓解急性疼痛,配合非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻炎症。日常注意控制体重,减少膝关节负担。
二、中度磨损(Ⅲ级):
需结合物理治疗(如超声波、电疗)促进修复。若保守治疗3个月无效,可考虑关节镜下半月板缝合术,年轻患者修复成功率较高。术后需佩戴支具4~6周,逐步恢复活动。
三、重度磨损(Ⅳ级):
伴随明显关节不稳时,建议行半月板部分切除术。术后早期需进行肌肉力量训练,避免肌肉萎缩。老年患者恢复较慢,可能需长期服用氨基葡萄糖类药物辅助修复。
四、特殊人群注意事项:
运动员及重体力劳动者需严格遵循康复计划,避免过早重返高强度运动。孕妇及哺乳期女性慎用非甾体抗炎药,优先选择物理治疗。糖尿病患者需加强血糖控制,降低感染风险。
五、预防复发策略:
日常应加强股四头肌锻炼,增强膝关节稳定性。选择游泳、骑自行车等低冲击运动,避免跑步、跳跃等动作。肥胖患者建议减重5%~10%,可显著降低膝关节压力。