绝经后妇女白带多发黄可能与雌激素水平下降导致的阴道黏膜萎缩、局部免疫力降低有关,也可能是阴道炎症、宫颈病变或全身性疾病的表现。
雌激素水平下降相关因素:绝经后卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,阴道黏膜变薄、糖原含量下降,乳酸杆菌减少,pH值升高,易引发老年性阴道炎,表现为白带增多、发黄,常伴干涩、灼热感。
阴道炎症:包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎(念珠菌感染)等,均可能导致白带性状改变。细菌性阴道炎多有鱼腥味,霉菌性阴道炎常伴外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物,但绝经后妇女因免疫力下降,症状可能不典型。
宫颈及子宫内膜病变:宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位(旧称宫颈糜烂)或子宫内膜炎、内膜息肉等,可能因局部炎症或组织变性出现白带发黄,需警惕异常出血或分泌物带血丝的情况。
全身性疾病影响:糖尿病患者因血糖控制不佳,阴道局部糖原代谢异常,易诱发感染;甲状腺功能异常也可能间接影响阴道环境,导致分泌物异常。
特殊人群建议:绝经后妇女应定期进行妇科检查(包括宫颈筛查、超声检查),出现白带发黄时,建议及时就医明确病因,优先通过生活方式调整(如适度补充含益生菌的食物、避免滥用洗液)改善阴道环境,必要时在医生指导下使用药物治疗。



