银屑病存在遗传易感性，但并非一定会遗传给下一代，遗传概率受多基因与环境因素共同影响。
银屑病的遗传易感性较强，研究表明其遗传度约60%-90%，即遗传因素在发病中占据重要地位。若父母一方患病，子女遗传风险较普通人群增加约10倍（具体约16%）；父母双方均患病时，子女患病风险可升至50%左右，提示遗传因素与患病概率呈正相关。
银屑病为多基因遗传性疾病，并非单基因决定的遗传病，携带易感基因不代表一定会发病。即使家族中存在易感基因，若缺乏环境触发因素（如感染、外伤、精神压力等），疾病也可能长期不发作，说明遗传因素需与环境因素共同作用才可能致病。
双生子研究进一步证实环境因素的作用：同卵双胞胎（基因完全相同）共患银屑病的概率仅50%，异卵双胞胎（基因相似度50%）共患率约20%，提示遗传因素与环境因素在发病中均起关键作用，单纯基因携带不足以导致发病。
育龄期银屑病患者（尤其是有家族史者）建议孕前到皮肤科或遗传科咨询，由医生评估遗传风险及生育建议；子女成长中应避免皮肤损伤、及时治疗感染性疾病（如扁桃体炎），减少诱发因素。遗传风险不等于必然发病，日常规律作息、均衡饮食、避免熬夜及过度劳累，可降低发病概率。
