治疗手部湿疹的药膏主要包括糖皮质激素类、钙调神经磷酸酶抑制剂类、抗菌类及角质修复类等。短期使用弱效至中效糖皮质激素可快速控制炎症,钙调神经磷酸酶抑制剂适合长期维持或面部/手部敏感部位使用,抗菌药膏用于合并感染时,角质修复类辅助改善皮肤屏障。
1.糖皮质激素类药膏:如地奈德乳膏(弱效)、糠酸莫米松乳膏(中效),短期(2周内)使用可有效缓解红肿瘙痒,面部及儿童手部建议选弱效制剂,避免长期大面积使用以防皮肤萎缩。
2.钙调神经磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,适用于激素治疗受限的敏感部位(如虎口、指缝)或慢性手部湿疹,长期使用安全性较高,但需注意局部灼热感可能。
3.抗菌类药膏:如莫匹罗星软膏,仅在手部湿疹合并细菌感染(出现脓疱、渗液)时短期使用,避免滥用导致耐药性。
4.角质修复类药膏:如尿素软膏、维生素E乳膏,可软化角质、修复皮肤屏障,适合干燥脱屑型手部湿疹,尤其冬季使用可减少复发。
特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性优先选择弱效激素或非激素类药膏;婴幼儿手部湿疹建议优先非药物护理(如保湿、避免接触刺激物),需用药时在医生指导下使用低浓度激素;老年人皮肤较薄,需避免强效激素,以防不良反应。



