孕妇糖耐检查有必要做。孕24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),可筛查妊娠糖尿病(GDM),早发现早干预能降低母婴并发症风险。
高危人群更需重视
有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥28)、既往GDM史、高龄(≥35岁)或多囊卵巢综合征(PCOS)的孕妇,需按医生建议提前或延长筛查时间,这些因素会增加GDM发病概率。
筛查流程与指标
试验前需空腹8~14小时,5分钟内口服75g葡萄糖,分别检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖值。诊断标准为:空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L,任一指标超标即可诊断GDM。
干预与管理
确诊GDM后,优先通过饮食控制(如少量多餐、低GI食物)和规律运动(如每日30分钟中等强度活动)调节血糖,多数患者可在分娩后恢复正常。若血糖控制不佳,需在医生指导下使用胰岛素治疗,避免口服降糖药对胎儿的潜在影响。
温馨提示
产后6~12周需再次复查血糖,部分GDM患者可能发展为2型糖尿病。此外,孕期体重增长过快(每周>0.5kg)会显著增加GDM风险,建议孕期保持合理体重增长(总增重11.5~16kg为宜),定期监测血糖和体重变化。



