大面积不规则咖啡斑是一种色素沉着性皮肤病，通常出生时或婴幼儿期出现，随年龄增长可能增大、增多，需警惕神经纤维瘤病等合并症。
一、分类与特征
- 孤立性咖啡斑：单个不规则斑块，直径多<15cm，无其他症状，多为良性。
- 多发性咖啡斑：全身散在多个斑块（通常>6个），直径>1.5cm，可能与神经纤维瘤病相关，需排查其他症状。
二、潜在风险
- 神经纤维瘤病：皮肤咖啡斑伴皮下结节、骨骼异常等症状时需警惕。
- 其他综合征：多发性咖啡斑也可能与结节性硬化症、Alagille综合征等相关。
三、诊断与评估
- 需由皮肤科医生通过临床表现和影像学检查（如MRI）评估，必要时进行基因检测。
- 若斑块短期内迅速增大、颜色加深或出现破溃，应尽快就医。
四、治疗建议
- 激光治疗：如调Q激光、强脉冲光，适用于美容改善，需多次治疗。
- 手术切除：较大斑块可考虑手术，但可能留疤，需谨慎选择。
- 药物干预：无特效药物，避免盲目用药。
五、注意事项
- 儿童患者应尽早干预，避免心理压力，家长需密切观察斑块变化。
- 特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需在医生指导下选择治疗方案。
- 日常生活中注意防晒，减少色素沉着风险。
