孕妇耐糖筛查是孕期重要检查,通常在孕24-28周进行,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)评估糖代谢能力,以筛查妊娠糖尿病。
- 筛查适用人群:所有孕妇均建议进行耐糖筛查,尤其是有糖尿病家族史、肥胖、既往妊娠糖尿病史、高龄妊娠(≥35岁)等高危因素者,需提前于孕24周前完成。
- 筛查流程及指标:筛查前需空腹8-12小时,口服75g葡萄糖后,分别检测空腹、服糖后1小时、2小时的静脉血浆葡萄糖值,诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L,任一指标异常即可诊断妊娠糖尿病。
- 妊娠糖尿病的危害:高血糖可能增加巨大儿、新生儿低血糖、羊水过多等风险,对母婴健康造成不良影响,需尽早干预。
- 干预建议:确诊后应遵循营养师制定的个体化饮食计划,控制碳水化合物摄入,增加膳食纤维,适度运动如散步,每周至少150分钟。若饮食运动无法控制血糖,可遵医嘱使用胰岛素治疗,禁止使用口服降糖药。
- 温馨提示:筛查前避免高糖高脂饮食,保持正常饮食和规律睡眠;筛查中若出现头晕、恶心等不适,应及时告知医护人员;产后6-12周需再次复查,明确糖尿病类型,降低远期糖尿病风险。



