宫腔镜检查通常因异常子宫出血（持续3个月以上或量多）、疑似宫腔粘连、流产后宫腔残留、不孕或反复流产等情况需要进行，也可用于宫内节育器嵌顿等特殊情况的诊断与处理。
异常子宫出血排查
月经周期紊乱、经量明显增多或经期延长时，需通过宫腔镜观察内膜形态，排查息肉、肌瘤或内膜增生等病变，此类情况尤其常见于40~50岁围绝经期女性，可能伴随激素水平波动。
宫腔粘连评估
有多次流产史或宫腔操作史者，需检查是否存在粘连导致的月经减少或不孕。宫腔镜可直接观察粘连部位与程度，对年轻未育女性而言，明确诊断后可指导后续治疗方案选择。
流产后残留处理
药物流产或人工流产后持续阴道出血超过10天，需通过宫腔镜确认是否有胚胎组织残留，避免长期残留引发感染或粘连，尤其对有生育需求的女性，早期干预可降低继发不孕风险。
特殊宫内病变诊断
宫内节育器嵌顿、子宫畸形（如纵隔子宫）或不明原因不孕时，宫腔镜能精准定位病变，为后续手术或辅助生殖技术提供依据。检查前需排除急性生殖道感染，避免炎症扩散风险。
检查前需完善血常规、凝血功能及心电图等基础检查，术前6小时禁食禁水，术后2周内避免性生活及盆浴，若出现发热、剧烈腹痛或阴道大量出血，需及时就医。
