一直不来例假(医学称月经)且未怀孕,可能是内分泌失调、卵巢功能异常、子宫疾病或心理压力等因素导致,通常超过正常周期(21~35天)仍未来潮,需警惕。
内分泌失调:长期熬夜、体重骤变(过瘦或肥胖)会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致雌激素、孕激素分泌紊乱,如多囊卵巢综合征患者常伴随月经稀发或闭经。
卵巢功能异常:卵巢储备功能下降或卵巢早衰会减少卵子生成,使雌激素水平波动,常见于40岁前女性,可能伴随潮热、失眠等症状。
子宫相关疾病:子宫内膜薄(如多次流产后)、宫腔粘连或子宫畸形会阻碍月经形成,需通过超声检查明确子宫结构是否异常。
精神心理因素:长期焦虑、抑郁或重大生活变故会抑制下丘脑功能,导致“应激性闭经”,尤其青春期女性或近期经历重大压力者更易发生。
特殊人群注意:青春期女性初潮后2年内月经不规律属正常,但超过16岁仍无月经或3个月以上未来潮需就医;围绝经期女性(45~55岁)月经紊乱可能是卵巢功能衰退的信号,应排查激素水平。
建议:若月经推迟超过2周且排除怀孕,建议及时就医,通过性激素六项、妇科超声等检查明确原因,优先调整生活方式(规律作息、均衡饮食、适度运动),必要时在医生指导下使用药物调节周期。



