肾结石疼痛主要表现为突发的腰部或侧腹部剧烈绞痛，常伴恶心呕吐、血尿等症状，疼痛持续数分钟至数小时不等，可因体位变化暂时缓解或加重。
- 典型绞痛型：多为肾盂或输尿管内结石移动引起，疼痛呈"刀割样"，沿肋脊角向同侧下腹部、腹股沟或会阴部放射，患者常辗转不安，发作时可伴肉眼血尿或镜下血尿，尿液检查可见红细胞增多。
- 钝痛型：常见于较大结石或肾盏内结石，表现为腰部或上腹部持续性隐痛或胀痛，活动后加重，可能伴随腰部酸胀感，部分患者无明显疼痛但有腰部不适。
- 感染相关疼痛：合并尿路感染时，疼痛可表现为腰部或下腹部持续性疼痛，伴发热、尿频尿急尿痛，尿液检查可见白细胞升高，需警惕结石梗阻合并感染风险。
特殊人群注意事项：儿童患者疼痛表达能力有限，可能表现为哭闹、拒食、呕吐，需及时就医；老年患者疼痛可能不典型，易合并肾功能减退，需重视影像学检查明确结石位置及大小；孕妇需在保护胎儿前提下选择安全检查方式，避免辐射暴露。
治疗原则：以缓解疼痛、促进排石或手术干预为目标，优先非药物干预如大量饮水（每日2000~3000ml）、适当活动；疼痛发作时可在医生指导下使用非甾体抗炎药或阿片类镇痛药，避免自行用药掩盖病情。
