蝶窦炎症是蝶窦黏膜的炎症性病变,常因感染、过敏或结构异常引发,可表现为头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状。
一、按病因分类
- 感染性蝶窦炎:多由鼻腔鼻窦感染扩散,如感冒后细菌感染,儿童免疫力较低时更易发生。
- 非感染性蝶窦炎:过敏体质者接触过敏原(如花粉、尘螨)可诱发,长期吸烟或空气污染暴露也可能增加风险。
- 结构性蝶窦炎:蝶窦解剖异常(如鼻中隔偏曲、蝶窦发育不良)或鼻腔息肉阻塞窦口,导致引流不畅引发炎症。
二、按病程分类
- 急性蝶窦炎:症状持续<12周,常见高热、剧烈头痛,需及时抗感染治疗。
- 慢性蝶窦炎:症状持续≥12周,多为反复发作,需长期综合管理。
三、特殊人群注意事项
- 儿童:避免用力擤鼻,减少呼吸道感染风险,症状持续超过一周需就医。
- 孕妇:慎用药物,优先非药物干预(如生理盐水洗鼻),需在医生指导下治疗。
- 老年人:合并高血压、糖尿病者需警惕炎症诱发基础病恶化,定期复查鼻窦情况。
四、治疗原则
以保守治疗为主,包括鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素喷雾,必要时使用抗生素或抗组胺药物。若保守治疗无效,需评估手术干预(如鼻内镜鼻窦开放术)。