皮肤瘙痒、起疙瘩伴水泡可能由多种皮肤疾病引起，常见于湿疹、接触性皮炎、病毒感染（如带状疱疹）、真菌感染（如手足癣）或虫咬皮炎等，需结合诱因和皮疹特征鉴别。
湿疹与接触性皮炎
湿疹常对称分布，红斑基础上密集丘疹、水疱，瘙痒剧烈，慢性期皮肤增厚；接触性皮炎因接触过敏原（如化妆品、金属）引发，皮疹局限于接触区域，边界清楚，脱离诱因可缓解。
病毒感染（带状疱疹/水痘）
带状疱疹单侧分布，沿神经呈带状排列，水泡基底红肿，伴剧烈疼痛，老年人易遗留神经痛；水痘多见于儿童，全身泛发，向心性分布，伴发热，水泡可自行结痂。
水疱型手足癣
夏季高发，手掌、足底深在小水泡，瘙痒显著，抓挠后易破溃，伴脱皮，具有传染性，需抗真菌治疗。
虫咬皮炎
蚊虫、螨虫叮咬后出现孤立或群集丘疹、水疱，中央可见叮咬点，瘙痒剧烈，儿童及过敏体质者更易发生。
特殊大疱性皮肤病
罕见，表现为大面积松弛性水疱，尼氏征阳性，伴黏膜受累，需病理活检确诊，中老年女性多见，需免疫抑制治疗。
注意事项：若皮疹持续不愈、破溃感染或伴发热、疼痛加重，应及时就医，避免自行用药。特殊人群（孕妇、婴幼儿）需在医生指导下处理，糖尿病患者需控制血糖预防感染。
