闭经的原因包括生理性(如青春期前、妊娠期、绝经后)、病理性(如内分泌疾病、子宫或卵巢结构异常、全身性疾病)、药物或手术影响(如激素类药物、子宫切除术)及精神心理因素(如长期压力、情绪障碍)。
生理性闭经:青春期前女性尚未建立规律月经周期,妊娠期因激素变化停经,绝经后卵巢功能衰退导致月经停止,均属正常生理现象,无需特殊干预。
病理性闭经:内分泌疾病如多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、高泌乳素血症等,因激素失衡影响卵巢功能;子宫或卵巢结构异常如宫腔粘连、卵巢早衰(POF)、先天性生殖道发育不全等,直接阻碍经血形成或排出。
药物与手术因素:长期使用激素类药物(如避孕药、抗抑郁药)可能干扰内分泌;子宫手术(如人工流产)、卵巢手术(如肿瘤切除)可能损伤生殖器官结构或功能,导致暂时性或永久性闭经。
精神心理因素:长期精神压力、焦虑、抑郁或突发重大情绪创伤,通过神经-内分泌轴抑制下丘脑功能,影响促性腺激素释放,引发功能性闭经。
特殊人群提示:青春期女性闭经需排查发育异常,及时就医;育龄女性闭经优先排除妊娠,若伴随多毛、痤疮等需警惕PCOS;围绝经期女性闭经若伴随潮热、失眠等,应就医评估激素水平。



