吞咽口水时左耳朵疼，可能与耳部、咽喉或邻近组织的炎症、神经牵涉或结构异常有关，需优先排查咽喉部感染、耳部感染或神经反射性疼痛，建议及时就医明确病因。
一、耳部感染或炎症
如急性中耳炎、外耳道炎等，炎症刺激可引起牵涉痛。儿童因咽鼓管短直，感冒后易诱发；成人常与耳道进水、反复掏耳或免疫力下降有关。
二、咽喉部感染或病变
扁桃体炎、咽炎、扁桃体周围脓肿等，炎症通过神经反射或淋巴扩散至耳部。吸烟、用嗓过度、过敏体质者风险较高，需关注咽喉红肿、吞咽痛等伴随症状。
三、神经牵涉性疼痛
如三叉神经痛、舌咽神经痛，疼痛可放射至耳部。长期精神紧张、压力大或有偏头痛病史者需警惕，疼痛多为短暂尖锐或持续性钝痛。
四、其他原因
如颞下颌关节紊乱（咀嚼或张口时疼痛加重）、耳部外伤或异物、咽喉部肿瘤（中老年人群需注意）等，需结合病史和影像学检查鉴别。
五、处理建议
1.日常护理：避免辛辣刺激饮食，多喝水，保持咽喉湿润；避免用力擤鼻或掏耳。
2.对症措施：疼痛明显时可冷敷耳部或咽喉部，儿童需避免自行用药，优先物理缓解。
3.就医指征：疼痛持续超过3天、伴随发热/听力下降/吞咽困难/痰中带血，需尽快前往耳鼻喉科就诊，明确病因后针对性治疗。
