耳石症复位手法以特定体位变动促使脱落耳石回归椭圆囊,常见手法包括Epley复位法(后半规管)、Barbecue复位法(水平半规管)、Semont复位法(水平半规管)等,复位后需注意观察有无眩晕反复,建议在专业医护指导下操作。
后半规管耳石复位(以Epley法为例)
患者坐于治疗床,头部向患侧转45°,快速仰卧后仰至头部下垂30°,保持1-2分钟后向对侧转45°,再坐起,过程中需缓慢调整体位,避免突然动作。
水平半规管耳石复位(以Barbecue法为例)
患者坐直后快速向患侧侧卧,头部向同侧肩倾斜30°,保持至眩晕消失或完成1-2分钟,再向对侧侧卧以完成复位,需注意复位后避免低头弯腰动作。
前半规管耳石复位(以Semont法为例)
患者坐直后迅速向健侧侧卧30°,头部快速向同侧肩倾斜,保持1分钟后坐起并向对侧侧卧,过程中需配合头部动态调整,老年患者应有人辅助以确保安全。
特殊人群注意事项
老年患者或合并骨质疏松者,复位过程中需注意缓慢移动体位,避免因动作幅度过大导致跌倒;儿童患者应在确认耳石类型后由儿科医生指导复位,孕妇需避免过度低头动作以减少腹部压力。复位后若出现持续眩晕、恶心呕吐,应及时就医排查其他病因。



