阴茎皮肤出现颗粒状改变可能与多种情况相关，多数为良性生理现象或轻微皮肤问题，少数需警惕病理风险，需结合具体表现、诱因及持续时间综合判断。
珍珠状阴茎丘疹：常见于青壮年男性，表现为冠状沟或系带处环绕排列的白色/肤色小丘疹，直径1~3mm，互不融合，长期稳定无变化，与包皮过长、局部卫生状况相关，无需特殊治疗，注意清洁即可。
皮脂腺异位症：表现为针头大小淡黄色或白色小颗粒，散在或群集分布，常见于阴茎体、包皮内外板，属于皮脂腺生理变异，无传染性，不影响健康，无需处理。
尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为单个或多个散在淡红色小丘疹，逐渐增大呈乳头状、菜花状，可伴瘙痒或出血，需尽早就医，通过物理治疗或外用药物（需医生指导）去除。
包皮龟头炎：因细菌、真菌或滴虫感染引发，除颗粒状皮疹外，常伴红肿、瘙痒、分泌物增多，糖尿病患者、免疫力低下者易反复发作，需保持局部清洁干燥，根据病原体类型选择外用药物治疗。
特殊人群提示：青少年男性若颗粒短期内明显增多或增大，需警惕尖锐湿疣风险；糖尿病患者或免疫功能低下者出现新皮疹，应优先排除感染或病变可能。建议及时前往正规医疗机构皮肤科或泌尿外科就诊，明确诊断后再针对性处理。
