宫颈增生是宫颈组织因长期慢性炎症刺激、激素变化或外伤等因素导致的腺体与间质异常增生,属于宫颈组织的良性病变,但可能增加宫颈癌筛查异常风险。
一、宫颈慢性炎症刺激型增生
多由HPV感染、衣原体等病原体引发慢性宫颈炎,炎症反复刺激宫颈组织,使宫颈管柱状上皮或鳞状上皮长期处于修复状态,逐渐出现腺体与间质增生。
二、激素相关性增生
青春期、妊娠期或口服避孕药期间,体内雌激素水平波动,宫颈管柱状上皮外移至宫颈阴道部,形成类似增生的外观改变,属于生理性反应,无临床症状时无需干预。
三、宫颈损伤后修复型增生
既往宫颈手术、分娩裂伤或物理治疗后,局部组织在修复过程中可能出现纤维组织增生或腺体结构改变,需结合病理检查排除异常增生风险。
四、特殊人群注意事项
育龄女性(20~60岁)应定期进行宫颈细胞学检查(TCT)和HPV检测,若伴随接触性出血、分泌物异常需及时就医;妊娠期女性若发现宫颈增生,需在产后6~8周复查,明确是否为生理性柱状上皮外移。
五、治疗原则
无症状轻度增生无需药物或手术干预,定期筛查即可;若因炎症导致增生,可在医生指导下局部使用抗炎药物;重度增生或伴随不典型增生时,需进一步行宫颈锥切术明确诊断,降低癌变风险。